《趁iau2日時》

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美 國 視 障 機 構 考 察 報 告

作者 林俊育 2008.05.18

前言
一九九○年移居美國波士頓郊外ê牛頓城 ( NEWTON ) ，有一工路過中央街 ( CENTRE STREET )，見tio̍h “ THE CARROLL CENTER FOR THE BLIND " ﹝佳樂盲人重建中心﹞ê招牌，我就行入去拜訪。由公關部主任亞瑟‧歐內爾 ( ARTHUR O'NELL) 出來接待，我真歡喜知影in每年暑假期間有一個「國際視障工作交換計畫」，是tùi 1988年就開始，但台灣iáu無人參加過。我當場湧起參加ê意願，亞瑟講必須kap執行長蕾翠‧羅森邦 ( RACHEL ROSENBAUM ) 談。
按約定時間koh再去拜訪該中心ê蕾翠執行長，伊講必須是視障社工ê專業人員，chiah有資格參加為期八週ê教學交換計畫。佳哉一九九一年度只有四位參加，我chiah被接納，但只觀摩而m̄免教學，附帶條件是beh交十五頁ê心得報告 ( PAPER ) ，chiah thang取得結業證書。
1988年tī雙連教會開始從事關懷視障工作，我只有三年ê短淺經驗，tio̍h用英文寫十五頁ê報告，真正是費了九牛二虎之力chiah完成，加上蕾翠執行長無嫌費氣為我改正英文，終其尾取得結業證書。
我感覺既然有英文ê報告，mā thang用中文寫出來kap國人分享，tùi án-ne寫成「hō͘咱同齊來關懷盲人事工──美國盲人事工考察報告」，承蒙台灣盲人ê父陳五福博士代投稿「師大特教季刊」，雙連教會ê蔡芳文長老mā代投「台灣教會公報」，結果lóng被刊登出來。這hō͘我真大ê鼓勵，hō͘真少投稿ê我感覺「文章見報時」，mā是人生一大樂事。
因此，tī讀者好友ê鼓勵下，我陸續寫關懷視障方面ê文章，來方便kap讀者分享工作經驗kap心得，並thang宣導關懷視障ê工作意義。主要iáu是視障朋友ê優良表現，激勵我樂此不疲地寫，jú寫jú起勁，tī「噶瑪蘭ê燭光──陳五福醫師傳」ê作者曹永洋老師指導下，將chiah-ê文章收集編輯成冊，冊名叫「趁tio̍h白日」。
Tī頂面所講ê考察報告中，我已簡介過「國際交換計畫」中考察ê視障機構，chit-ê為期一週ê實地考察hō͘我受益匪淺，一九九二年koh再次參加，koh-khah感覺那真適合國內視障工作人員參加。Tùi án-ne tī一九九三年邀請淡江大學盲生資源室輔導洪錫銘教官、慕光盲人重建中心盧明松秘書kap雙連教會關懷盲朋友聯誼會ê陳文欽牧師參加。一九九四年邀請視障協會張育豪理事長、愛盲文教基金會蔡再相副執行長kap慕光盲人重建中心ê劉冊惟主任參加。今年原有三人計畫參加，出發前二人因故bōe-sái成行，所以只有慕光ê張儷鐘老師參加。每pái我lóng做義工開車帶隊，次次lóng有新ê收成。
考察ê對象lóng是波士頓kap大紐約地區ê有名機構，設備完善hō͘人羨慕bōe停。但機構ê負責人lóng提醒阮， mài誤會所有ê美國視障者lóng享有chiah-ni̍h好ê福利，其它khah庄腳地區ê視障者，mā是tī khah差ê福利環境中過tio̍h烏暗ê日子。
謹就chit-pái參觀ê視障機構做khah詳細ê紹介，以供國內視障工作者參考。

一﹞加州盲人重建輔導中心
ORIENTATION CENTER FOR THE BLIND
400 ADAMS STREET
ALBANY, CALIFORNIA 94706, U.S.A.

林雪卿老師tī一九六一年政大新聞系畢業後，因視網膜剝落而失明，移居美國ê a舅建議伊到美國接受重建，結果m̄-nā ē-tàng使用導盲犬獨立生活，iáu得tio̍h重建師執照，目前tī加州盲人重建輔導中心教生活技能。
林老師獲知佳樂盲人重建中心ê國際交換計畫而想參加，伊khà電話到佳樂中心時，我tú好mā tī該中心ê研究圖書館，所以有機會透過電話kap伊認識。伊kā我講想tńg來台灣服務，二年前bat tńg來台灣試探瞭解，參觀過新莊盲人重建院，對台灣ê盲人重建現況真失望，但koh chhōe bē-tio̍h回台服務ê tio̍h力點。我建議伊參加佳樂中心ê考察團，thang kap台灣來ê視障工作者認識，進一步瞭解台灣ê現況，希望伊真正ē-tàng回台，將伊所學ê貢獻hō͘國內視障朋友。
因此，今年tùi台灣去考察ê第一khiā，安排到舊金山參觀伊服務ê加州盲人重建輔導中心，然後koh再kap伊同齊到波士頓。不巧ê是，我kap張老師來到伊家時，伊因重感冒發高燒而bōe-sái成行，非常可惜。
加州盲人重建輔導中心隸屬加利福尼亞州政府健康kap福利部ê重建局，十六歲以上ê視障者認為重建對伊ê生活有幫助者，攏ē-thàng申請接受重建，來方便ē-tàng像失明前仝款tī社區中獨立生活。重建課程包括行動訓練、點字kap phah字、日常生活技能、家庭管理、商業行為、體能訓練、工業技能 kap個人kap就業協談等。

二﹞佳樂盲人重建中心
THE CARROLL CENTER FOR THE BLIND
770 CENTRE STREET
NEWTON, MA 02158, U.S.A.

一九九四年，佳樂中心慶祝成立四十週年。該中心由湯姆士‧佳樂神父（REVEREND THOMAS J. CARROLL）tī麻薩諸塞州ê小鎮牛頓城創立，當時取名「聖保羅盲人重建中心」（ST.PAUL'S REHABILITATION FOR THE BLIND），是美國第一間收容後日失明ê tòa宿重建機構。佳樂神父tī一九七一年突然病逝，該中心為紀念伊ê貢獻，tùi án-ne改名為佳樂盲人重建中心。
佳樂神父是當時視障工作界ê卓越開創者，伊bat服務tī退伍軍人輔導局，擔任軍中牧師，對因二次大戰失明而極想回鄉工作ê退伍軍人做重建服務，針對因失明而造成ê心理傷害，kap日常獨立生活ê恢復，進行有意義ê重建計畫。
蕾翠執行長講，今á日ê成果應歸功tī佳樂神父當初ê理念，猶原存在tī目前ê tòa宿重建計畫中，包括長時間ê使用盲杖行動訓練，幫助盲人恢復獨立行動ê能力，提供日常生活ê適應方法，tùi基本ê灶腳家事到自我照顧lóng有。Iáu有一項創新ê感應訓練，就是教視障者如何使用其殘餘ê視力，並hō͘ in定向行動訓練，hō͘ in tī社區中提升生活ê品質。
佳樂神父創辦無數新ê課程，到taⁿ iáu繼續存在，如西洋劍kap木工。Chiah-ê m̄-nā教視障者特別ê技術，koh-khah重要ê是hō͘ in全盤ê信心。西洋劍thang訓練視障者tī看bē-tio̍h ê空間移動，iáu thang鍛練手腕來方便靈活使用盲杖。木工廠內使用電動工具ê聲音，thang訓練耳孔來方便過街時敏銳地辨認車聲。
目前課程ê重點是tòa宿ê密集訓練，原先為期十二週，後來改成十六週。一九六七年來該中心當行動訓練師，現在擔任訓練部主任ê理查‧康諾斯（RICHARD CONNORS）講，佳樂神父ê主要遠見之一是集體訓練ê重要性，後日失明ê學員之間thang互相觀摩學習，in tī課程設計上，一直引用chit-ê理念。
一九六一年出版由佳樂神父著作ê「失明：意義、狀況kap如何適應」，該中心lóng根據其獨有特殊ê見解，其中之一是調整協談，包括集體kap個人ê心理治療，對一個視障者kui-ê ê重建，扮演相當重要ê角色。
佳樂神父主事時代了後，tòa宿訓練ê基本形態雖然無變，但方式有kóa變動。學員m̄免同時入學而編成一班，新學員隨時加入，thang向有經驗ê學員學習。新科技mā帶來真chē課程ê變動，譬如溝通ê技能 m̄-nā是靠摸點字，語音電腦已大行其道。
光學弱視輔助器材ê發展，對iáu有kóa視力ê視障者幫助真大。弱視服務部主任羅勃‧麥吉利佛瑞講，當伊tú來佳樂中心時，所有ê學員lóng戴上眼罩接受各項訓練，hō͘ in對新ê非視覺技能漸漸產生信心，但是現在咱ē-tàng幫助in盡量使用其殘餘ê視力。
儘管一九五四年到現在，技術方法lóng tī更新改變中，「聖保羅盲人重建中心」iáu kap「佳樂中心」仝款存在人間。Tú親像康諾斯先生所講ê：「我確信佳樂神父iáu認得伊ê課程設計，理由真簡單，因hiah-ê猶原繼續teh做，而且做得真好。」
視障者chhōe職業lóng會面臨真chē障礙，tùi突破明眼人對視障者工作能力ê偏見kap歧視，到為in chhōe-tio̍h siōng適合ê職業生涯，lóng是困難重重。最近由個人管理指導員艾麗‧馬丁（ELLIE MARTIN）kap行動訓練師保羅‧哈斯丁（PAUL HASTINGS），聯合創辦ê「職業市場準備計畫」，開始向chit-ê難題挑戰。Chit-ê計畫事先評估學員ê人生價值觀、興趣、技能 kap心態，因循誘導in行向生涯目標，切合實際koh ē-tàng滿足個人ê願望。馬丁小姐講：「阮ê計畫是beh幫助視障者利用in ê潛能，建立信心來達到求職ê目的。」現代科技ê語音電腦，tī chit方面扮演非常重要ê角色。
一九九四年暑期，佳樂中心開辦「青年轉型計畫」，phah破以往只收新英格蘭地區視障生ê傳統，兼收由密蘇里州盲人服務局轉介來ê學員。Koh kap公立學校ê視障生諮詢協會合作，致使社區服務部ê業務時數比前四年增加57%，單比前一年就增加35%；人數上則比前四年增加80%而達777人。

三﹞全國點字出版社
NATIONAL BRAILLE PRESS INC.
88 SAIⁿT STEPHEN STREET
BOSTON, MA 02115, U.S.A.

一九二九年，一陣活躍ê視障工作志工，tī波士頓籌組成立chit-ê非營利機構，以點字出版為主要業務，hō͘全美國ê視障朋友活出kap明眼人仝款ê全方位生活型態。
咱ê世界是以印刷字為主要導向，無法度讀印刷字ê人便成做主要殘障。因此，視障者teh chhōe職業、參與社區活動kap tī社區中扮演角色，lóng是困難重重。全國點字出版社以廉價提供視障者各種資訊，hō͘ in有koh-khah好ê裝備來應付生活ê挑戰。
Chit-ê出版社設tī波士頓ê市中心，僱用三十七位員工，一半以上是視障者。使用高科技ê電腦編輯、轉譯、鋁版製作、點字印刷、校對、裝訂、出貨。一九九四年總共出版將近五萬本ê點字讀物，今年ê重點將集中tī視障者無容易接近ê「微軟視窗」電腦操作系統，這是具有相當挑戰性ê工作。

四﹞波金斯盲人學校
PERKINS SCHOOL FOR THE BLIND
175 NORTH BEACON STREET
WATERTOWN, MA 02172, U.S.A.

波金斯是世界上siōng有名ê盲童kap盲聾啞孩童ê學校，一八二九年由波士頓ê外科醫生──薩母爾‧格利得力‧哈威博士所創立，一位波士頓ê富商湯姆‧漢達西‧波金斯將in-tau ê厝捐hō͘ chit-ê盲校，因á以伊ê名字當校名。哈威先生行遍全州，深入窮鄉僻壤去chhōe盲童，結果帶tńg來六個gín-á， 成做伊ê第一班學生。
Chit-ê學校siōng引認為傲ê是海倫‧凱勒，其次是六十年後ê羅勃‧史密斯達司（現任「海倫凱樂全國中心〈HELEN KELLER NATIONAL CENTER〉」ê助理執行長）。一百六十多年來，波金斯ê教職員為視障者、視聽障者kap盲多重障礙者ê學生kap學員，提供高品質ê教育kap服務。
波金斯ê課程kap服務一再成長，重點tùi校園延伸到全美國kap全世界ê各種無仝ê角落。課程包括提供零到二十二歲之學生ê教育kap訓練機會，iáu有成人ê重建服務計畫有tòa宿ê、日間ê kap社區ê，lóng是盡力hō͘學生kap學員發展其siōng大ê潛能，並達到siōng高ê獨立生活。
A) 校園內ê計畫：
A) 學齡前計畫：為三到六歲ê孩童做評估、個別指導kap支援服務。
B) 小學孩童計畫：為七到十二歲ê學童做一個別指導kap支援服務。
C) 中學孩童計畫：為十三到二十二歲ê學生做學術、職前、職業、獨立生活kap社交技能訓練。
D) 生活技能計畫：為十二到二十二歲ê盲多障kap視聽障學生做生活技能訓練。
E) 視聽障孩童計畫：為五到二十二歲ê視聽障學生做學術kap功能性生活技能訓練，hō͘其ē-tàng kap別人溝通。
F) 成人服務：為十八歲以上ê盲多障、視聽障kap智障成人，提供有效ê重建計畫。
B) 校外ê社區計畫：
A) 社區生活服務：為社區ê成人視聽障者提供家庭管理服務。
B) 嬰孩/學步孩童計畫：到零到三歲嬰孩/學步孩童ê厝裡做評估kap訓練，並提供社區參與計畫ê諮詢，有日間kap晚間ê父母團體班。
C) 學前孩童ê延伸服務計畫：對麻州內ê視障孩童kap其家人，提供諮詢kap直接ê服務。
E) 延伸服務計畫：為新英格蘭地區ê高中、初中和小學視障生，提供週末kap暑期活動，並為in ê父母kap老師提供支援服務。Tī麻州西部kap雪魚角ê地區性辦公室，mā為零到二十二歲ê孩童提供視力篩檢巡迴服務。
F) 弱視延伸服務：tī新英格蘭地區為各年層ê個人，提供視力評估kap使用視力ê訓練。
G) 老人ê延伸服務：對法定盲ê老年人，提供重建教育、評估kap訓練。
H) 延伸服務ê專業人員培訓：tī全新英格蘭地區，對老師kap專業人員tī職訓練。
C) 其他服務：
A) 診斷性ê評估服務：對來自麻州kap其他州ê盲多障者，提供診斷、測試kap評估。
B) 新英格蘭地區視聽障服務中心：對視聽障者kap其家人，提供轉介hō͘專業機構kap直接服務。
C) 父母kap家人ê服務：對視聽障者kap其家人，提供諮詢、協談、會議kap專業訓練。
D) 哈威工廠：製造販賣波金斯點字機kap其他視障用品。
E) 波金斯點字kap有聲圖書館：kap華盛頓國會圖書館合作，製作kap出借點字kap有聲圖書。
F) 志工服務：tī波金斯校內參與各種活動kap計畫。
G) 波金斯活動俱樂部：秋季kap春季為校友kap視障成人，舉辦電腦研習、製作工藝品、手語訓練、體能健身kap其它活動。
I) 研究圖書館：藏書kap出版刊物多達 29,000 冊，號稱世界siōng大ê視障kap視聽障研究圖書館，任何有興趣ê人lóng thang利用。
D) 希爾頓/波金斯國內kap國際計畫：五年前由「康拉‧希爾頓基金會」（CONRAD N. HILTON FOUNDATION）捐贈開辦。最近，希爾頓基金會為未來ê第二個五年提出新ê挑戰，只要波金斯學校ē-tàng募得五百萬美金，該基金會tio̍h相對捐贈一千萬美金。
A) 國內計畫：對國內盲多障嬰兒kap其家人、盲多障kap視聽障孩童kap其家人kap老師，提供直接服務、諮詢、支援kap訓練材料。
B) 國際計畫：對五十個以上ê國家，提供技術協助、訓練kap材料ê發展。Chit-ê計畫是設計來改進盲多障孩童kap其家人ê福利政策。

五﹞視覺基金會
VISION FOUNDATION, INC.
818 MT. AUBURN STREET
WATERTOWN, MA 02172, U.S.A.

一九七○年成立以來，tòe tio̍h年齡ê老化而視力減退變成弱視ê人jú來jú chē，chit-ê機構tùi án-ne快速成長，尤其是「支助團體」（SUPPORT GROUP）ê組織，chiah-ê人因未達法定盲而得bē-tio̍h政府機關ê照顧，in透過電話連絡網或tī聯誼活動中，彼此分享弱視方面ê資訊，並tī情感上互相支持。In mā tùi這機構得tio̍h真大ê幫助，chia ê電腦資訊中心ē-tàng提供全美國有關弱視方面ê消息。
目前ê「支助團體」，會員總共有492人，按地區kap視障等級分做30組，由組長連絡安排定期聚會，有會員ê視覺經驗分享kap專題演講。Chit項活動hō͘ in不因視覺無方便而自閉厝內，互相支援ê友情hō͘ in ê生命火花不熄滅，活出koh-khah有意義ê人生。
Teh-beh成做弱視ê老年人，thang申請專業ê生活重建師到厝內，做「生活技能訓練計畫」，教弱視者如何在厝內安全起居，如何使用弱視ê灶腳技術kap各種生活輔助器材。Chit項計畫hō͘ teh-beh失明ê人，對未來ê生活有安全感， bē因驚惶而陷入低潮，甚至失去人生ê意義。
Chit-ê基金會關懷視障ê各種計畫lóng真特殊而實際，已受全美國視障界ê注視，mā深受麻州高齡服務部kap麻州視障委員會ê認同，chit-ê基金會是視障kap高齡ê聯合服務機構。
目前tī波士頓學院修特殊教育博士學位ê余月霞老師，tī-chia機構從事輔導工作多年，舊年起被聘為該基金會ê董事。伊安排阮參觀該基金會了後講，台灣人口年齡老化mā jú來jú嚴重，應該趕快成立類似ê基金會，希望政府kap社會有心人士共同努力。

六﹞「眼線」導盲犬中心
THE SEEING EYE, INC.
P.O.BOX 375
MORRISTOWN, N.J. 07963, U.S.A.

Chit-ê世界第一間ê導盲犬訓練中心，tùi一九二九年創立以來，一直lóng強調視障者ê獨立、尊嚴kap自信。第一對「看眼」伙伴ê莫利斯‧富蘭克先生kap巴帝導盲犬是tī瑞士受訓，了後有將近一萬一千個視障者享受kap富蘭克先生仝款ê獨立生活，服務ê對象遍及美國kap加拿大。
成立之初只有二個視障者、二隻狗kap一位訓練師，目前有十八位訓練師，每年供應三百隻導盲犬。因為需求穩定增加，擴充計畫一直teh進行，現在有四百五十隻幼狗tī紐澤西州、賓夕凡尼亞州kap德拉威州ê志工厝內飼養。十四個月大ê小狗就beh送tńg去中心，接受為期三到五個月ê密集訓練，由訓練師帶到莫利斯城ê大街小巷實地訓練。
十六歲以上kap五十五到六十歲以下ê全盲而身心健康者，均thang申請導盲犬，篩選時則看其生活kap工作上ê環境kap需要性。核准ê盲人必須到中心接受為期四週ê教育kap訓練，並適應將成做伊生活伴侶ê導盲犬。結訓後，訓練師陪同該盲人到伊ê厝，輔導伊tī日常生活kap工作上使用導盲犬。
導盲犬必須性情溫和、機智靈敏、體格健壯kap有責任感，目前大多選用德國牧羊犬kap拉布拉多狗。Tī供無應該求ê現況下，除了加速繁殖之外，mā積極研究發展其它種狗。
一隻導盲犬ê直接成本約為二萬三千美金，為尊重使用者ê所有權，盲人需付一百五十美金來購買，並要求同意善待導盲犬。大約thang使用八到十年ê期間，中心lóng 不斷觀察其使用狀況，若有無爽快應ê情況，則另換一隻導盲犬hō͘伊，直到完全適應為止。如使用者有虐待導盲犬ê現象，該中心不予索回，而按動物保護法處理。
導盲犬達退休年齡就當寵物處理，該盲人thang向該中心申請另外一隻新狗，手續上比第一隻beh來得簡單多了，但仝款tio̍h付一百五十美金。

七﹞菲德thang導盲犬基金會
FIDELCO GUIDE DOG FOUNDATION
P.O. BOX 142
BLOOMFIELD, CT 06002, U.S.A.

Chit-ê基金會tī一九六○年由查理士‧卡門創立，卡門是菲德thang直昇機製造公司ê董事長，tùi德國移民來美國，一直喜好飼養德國牧羊犬，並供應美國各導盲犬訓練中心所需要ê狗。因為導盲犬ê需求不斷增加，tī新英格蘭地區（美國東北部ê六州）koh無導盲犬供應中心，歡喜接受新挑戰ê卡門tùi án-ne籌組chit-ê導盲犬基金會，以「分享視覺」當做格言來服務視障朋友。
Chit-ê基金會首創「到家訓練」ê方法，thang hō͘視障者無影響伊ê日常厝內生活kap工作，也thang hō͘周遭所有相關ê人，ē-tàng同時熟練導盲犬ê使用。一九九四年有四十三位盲人，有基金會提供ê導盲犬，二○○○年ê目標是每年供應一百隻導盲犬。
每隻直接成本約一萬八千元ê導盲犬，視障者仝款tio̍h付一百五十元來購買。其它各項訓練kap服務ê條件，lóng kap「看眼」導盲犬中心大同小異。

八﹞美國盲人基金會
AMERICAN FOUNDATION FOR THE BLIND
11 PENⁿ PLAZA, SUITE #300
NEW YORK, NY 10001, U.S.A.

一九二一年成立以來，tī海倫凱勒ê努力之下，公認是全美國siōng具領導地位ê視障服務機構，mā對一般大眾服務。其主要任務是，tùi視障ê非醫療方面，hō͘視障者ē-tàng有公平ê機會來追求選擇人生ê自由。
A) 資訊ê發展、收集kap傳播
a) 每年回答十萬人次視障者kap其家屬、視障界專業人員kap一般大眾，有關該基金會ê計畫、服務kap其它視障相關ê諮詢。
b) 透過出版部，出版有關視障ê專業書籍、簡介、錄影帶kap期刊，其中ê「視障新聞」（JOURNAL OF VISUAL IMPAIRMENT & BLINDNESS）是業界siōng具領導地位ê刊物。
c) 儲藏kap維修海倫凱勒文獻資料室，寶藏服務美國盲人基金會四十年ê海倫凱勒所捐贈ê無價個人珍品。
d) 維持 M.C. MIGEL 記念圖書館，這是世界上siōng大ê視障相關印刷出版品ê收藏中心。
B) 視障相關提案的確認、分析kap解決
a) 確認視障者相關ê提案、確立優先順序、分析政策ê選擇、kap視障界ê專家kap相關人士共同推動適當而可行ê解決方案。
b) tī計畫方案上提供專家ê知識，諸如教育、就業、年齡老化、科技，並轉介視障機構、學校、組織kap專業人員。
c) 執行、評估並出版對視障者生活品質有正面影響ê政策研究。
d) 提倡並評估輔助器材ê發展kap可行性。
e) 維持「生涯kap科技資料庫」（CAREERS & TECHNOLOGY INFORMATION BAⁿK），這是全美國kap加拿大視障者tī厝內、工作場所kap學校使用輔助科技ê網路，in ē-tàng而且願意kap別人彼此分享心得。
C) 對大眾kap決策者教育有關視障者ê需要kap能力
a) 諮商立法提案，並tī國會和政府機關代表視障者。
b) 透過出版物、視聽媒體、展示kap大眾服務宣導，增進公司機關kap社會大眾對視障者能力ê瞭解。
D) 生產kap分發有聲書籍kap其它有聲資料
a) kap國會圖書館合約，錄製並複製有聲書籍。
b) 為各大公司kap財團法人機構，將其年度報告kap其它出版品，錄製並複製成有聲卡帶，hō͘其無法度讀印刷字ê僱員、客戶kap股票持有人ē-tàng知其內容。
美國盲人基金會總部設tī紐約市，tī下列城市設分部：華盛頓（政府公關部）、亞特蘭大、芝加哥、達拉斯、舊金山。

九﹞海倫凱勒國際服務中心
HELEN KELLER INTERNATIONAL
90 WASHINGTON STREET
NEW YORK, NY 10006, U.S.A.

Tī盲人改革家海倫凱勒kap一kóa有心ê美國人ê協助下，海倫凱勒國際服務中心tī一九一五年成立。這是siōng早mā是美國主要ê財團法人，tī國外kap失明戰鬥，進行防盲愛眼ê各項努力。八十年來，已經有八十個以上ê國家受tio̍h各項計畫ê支援kap協助。
總部設tī紐約市，tī十三個國家設有分支機構，並定時tī二十五個以上ê開發中國家，執行護目愛盲計畫。其對消除不必要失明ê努力，hō͘非洲、亞洲和美洲數百萬人ê生活受益無窮。其主要ê業務如下：
A﹞kap世界上失明ê主要病因奮戰，如白內障、青光眼、營養不良失明（每年有五十萬孩童受害）、砂眼（數百萬成人kap孩童受害）。
B﹞幫助sàn-chhiah人得tio̍h護目愛盲ê服務，mā協助開發中國家提供盲人ê重建服務。
C﹞進行「仁慈贈禮計畫」，協助白內障者開刀，提供其它眼科器材hō͘本計畫kap其它ê國外恢復視力計畫。
D﹞敦促政府改進政策kap當地ê服務ē-tàng量，防止thang避免ê失明發生，並tī sàn-chhiah ê社區推動盲人就業kap教育等各項計畫。
顯著ê成果有：
1) 斯利蘭卡：kap世界衛生組織（WORLD HEALTH ORGANIZATION, WHO） kap斯利蘭卡ê衛生部合作，推動「全國防止視障計畫」，結果hō͘一半左右ê人口（約八百五十萬人）得tio̍h護目保健，斯利蘭卡ê衛生部將成做未來基本護目計畫ê領導者。
2) 菲律賓：海倫凱勒國際服務中心tī一九九四年ê「全國第一微量營養素日」，扮演技術設計、計畫kap實施ê重要角色。因為長期參與維他命A ê補充kap主張提高嬰兒孩童ê營養，該機構得tio̍h真chē技術上ê專業知識，ē-sái講是國際上私人機構ê中間ê驕驕者。
3) 柬埔寨：海倫凱勒國際服務中心調查結果證實，少年孩童普遍缺乏維他命A，隨時進行努力創造維他命A，推動家庭種植富維他命A之菜。
4) 巴西：海倫凱勒國際服務中心建立「白內障處理區」，舉辦視力檢查、篩選白內障並開刀、iáu提供目鏡hō͘低視力者。1988年到1994年之間，tī巴西設立五十四個「白內障處理區」，hō͘ 7,827人恢復視力，現在chit項服務mā推展到學童。
5) 印尼：一九九四年，海倫凱勒國際服務中心頒發「海倫凱勒精神獎」hō͘印尼總統，表揚該國對少年孩童因維他命A缺乏而失明ê奮戰成果。
6) 尼日：1994年到1995年之間，海倫凱勒國際服務中心協助尼日政府，改進維他命丸ê分發，tùi零到九成ê孩童來領取。經過努力宣廣了後，富維他命A之菜ê消費量就大增。

十﹞燈塔視障服務中心
THE LIGHTHOUSE INC.
111 EAST 59TH STREET
NEW YORK, NY 10022, U.S.A.

「燈塔」是全美siōng大ê視障服務中心，一九○六年成立以來，一直努力hō͘視障者完全主動參與工作、休閒kap社交活動。
本世紀中，「燈塔」擴充對大紐約地區kap其周圍視障者ê直接服務，教導獨立生活ê技能，弱視門診、職業訓練、就業輔導kap學前教育，主要ê目標是將學員ê獨立能力siōng大功能化。服務ê對象不分老幼，mā不限定法定盲，只要視覺嚴重障礙而影響日常生活就thang來接受服務。Tī大紐約區內有真chē「燈塔」ê服務機構，mā有到學員ê工作地點、社區kap家庭去服務ê。
事先只要用電話申請服務，「燈塔」確定ē-tàng有所幫助時，就會要求客戶提供眼科醫生ê診斷報告，以方便「燈塔」ê職員評估其個別需要、確立服務項目kap付費來源。無保險kap經濟能力khah差者，lóng bē被拒tī門外，有kóa服務是免費ê。
獨立生活技能 ê課程有定向行動訓練、個人kap家庭管理、教導讀寫點字、孩童kap青少年教育支助服務等。生涯服務項目有科技電腦等輔助器材ê訓練、公司職員訓練、就業選擇ê協助、維持職業ê協助、高中程度ê補習學校、語言學校kap讀冊技能等。協談及心理測驗有一個人kap其家人對失明ê調適、生涯協談、支助團體ê服務、心理測驗kap評估等。支助服務有志工報讀、點字轉譯（每頁一角美金）、圖書館（有聲、大體字kap點字）等。
「燈塔」設有學前視障孩童教育模式ê「孩童發展中心」，有kóa是盲多重障礙，家長mā同時接受教導。另有音樂學校教聲樂、鋼琴、小提琴kap其它樂器，使用大字體kap點字譜。
弱視診療服務有弱視門診服務kap輔助器ê使用指導、白內障教育（八週課程包括應付白內障kap其相關ê喪失視力）、健康教育、聽力測試kap輔助器ê評估。
其它iáu有娛樂服務，如藝術、工藝品、創意寫作、舞蹈、空手道、體能運動。弱視輔助產品ê供銷是「燈塔」ê服務項目之一，有門市kap郵購，十分方便。
應社會年齡老化ê需要，「燈塔」成立「視覺kap年齡老化中心」，提供資訊kap照顧ê各種資源。出版「年齡老化kap視覺消息」kap其它相關資料，並配合研究而舉辦專題演講、研討會kap示範。
「燈塔」首創訓練眼科醫生、驗光師、眼科護士、技師，以提供對弱視者ê關照，由專家主導ê「繼續教育」課程kap諮詢，幫助各弱視服務機構ê門診kap管理部門，tī美國kap國外建立或擴大其現有ê弱視服務。這ài歸功tī美國醫療協會、美國驗光協會和美國目鏡公會ê共襄盛舉。
研究部門是「燈塔」ê工作重點，透過研究ê結果來設計各項服務，並提供資訊hō͘全國kap國際各視覺重建機構。目前ê研究分三大部門：社會心理研究、視覺實驗研究kap教育研究。
每年有一千二百個來自各階層ê志工來協助「燈塔」ê各項服務計畫，年齡siōng小ê只有十四歲，siōng大ê是九十歲，服務期間有長達四十五年ê。
「燈塔」發行各相關研究報告ê出版品kap錄影帶，供客戶kap專業人員參考，對關懷視障ê宣導助益良多。

十一﹞猶太人盲人慈善機構
JEWISH GUILD FOR THE BLIND
15 WEST 65TH STREET
NEW YORK, NY 10023, U.S.A.

一九一四年由猶太人集團創立，但服務ê對象不分種族、宗教kap國別，tùi出生零歲到老年ê視障者kap盲多障者lóng thang接受服務。此機構協助kap訓練視障者，加強in ê體能、情感kap智力ê各種功能。針對社會變遷ê需要，此機構為達到其宗旨，不時有彈性而創新ê服務內容。
增設「診斷kap處理中心」了後，視障者若有中風或精神創傷方面ê醫療問題，就thang得tio̍h服務。一九九四年成立ê「愛滋病關懷中心」是其它療養機構所未有ê，對帶有愛滋病之視障者ê療養kap重建關懷，付出相當ê愛心；「愛滋病例管理計畫」koh-khah提供六十五個病患kap其家人ê tòa宿。「早期關懷計畫」對視障嬰兒ê關懷，其父母mā同齊接受輔導，hō͘其心理做必要ê調適。
此機構之著名ê「慈善關懷」（GUILD-CARE），是對紐約州郊區日漸增加ê成年視障者ê服務。具有特性ê「心理門診」，擴充服務到視障者ê朋友kap家人。「接觸廣播網」（Iⁿ TOUCH NETWORKS）hō͘美國kap加拿大境內五百萬視障者tòa處，ē-tàng收聽tio̍h報章雜誌ê報讀；其「有聲圖書館」提供全球各地ê病院、圖書館kap視障訂閱者ê有聲圖書服務。
推動「全國注意視覺」活動了後，此機構編印十二頁ê「明眼人kap視障者相處需知」，郵寄贈閱hō͘美加ê數千萬ê個人kap學校、眼科診所、老人中心、病院kap重建機構。
「年老失明之家」是專收老年視障者ê養老院，座落tī紐約市北郊ê勇克斯（YONKERS），佔地十一英畝，共有一七三個床位，使用率一直是百分之百。
一九九四年共有三七五位志工參加此機構ê各項工作，當助教、製作錄音帶、幫助餵食、郊遊服務、幫視障者寫phe kap付帳單等。大約有一百個志工每週花一到二小時，當「接觸廣播網」ê播音員，報讀報章雜誌，其中真chē是有名ê影歌星。

十二﹞海倫凱勒盲聾青少年kap成人重建中心
HELEN KELLER NATIONAL CENTER
FOR DEAF-BLIND YOUTHS AND ADULTS
111 MIDDLE NECK ROAD
SANDS POIⁿT, N.Y.11050, U.S.A.

海倫凱勒大學畢業五十年了後，羅勃‧史密斯達司（ROBERT SMITHDAS）是世界上第二位盲聾人大學畢業生，mā是第一位得tio̍h碩士學位ê盲聾人。伊tī一九六七年ê職業重建修改法案中扮演重要ê角色，chit-ê法案授權成立「海倫凱勒青少年kap成人盲聾中心」。目前史密斯達司博士擔任該中心ê助理執行長，以伊家己ê成就證明盲聾人應hō͘ in平等ê教育機會，照樣會有輝煌ê成就。
此中心是tī「海倫凱勒盲人服務」（HELEN KELLER SERVICES FOR THE BLIND）ê管理之下營運，座落tī長島ê頭端，佔地二十五英畝。訓練、研究kap管理部ê建築物lóng是為盲聾人設計ê，舒適方便koh安全。Tī全美國設有十個分支機構kap一kóa簽合約ê機構，所有ê盲聾人lóng ē-tàng接受應有ê諮詢kap轉介服務。
學員來到中心了後，由個案經理安排一對一ê輔導，幫助伊了解評估ê過程，並安排適當ê訓練課程。輔導員注重學員個人ê社交、情感kap生理ê需要，掠準家人溝通，並保證tùi家庭轉到中心之旅途ê平安kap舒適。個案經理也tio̍h負責向資助該學員ê州政府相關單位報告該學員ê學習進度kap將來ê安排。
個人調整訓練課程包括各種溝通技能、定向行動訓練、基本教育、日常生活技能、家居管理、工業藝術、講話、聽力kap低視力訓練、休閒活動、創造藝術kap獨有特殊ê園藝。Iáu有工作訓練，hō͘學員tńg來到伊ê社區ē-tàng chhōe-tio̍h工作。另有心理輔導kap醫療部門，lóng是一對一ê指導，按學員ê進步情況調整進度，直到ē-tàng就業或是達到依伊個人興趣kap能力而訂定ê將來生涯目標為止。
此中心ê目標lóng是一成無變ê：幫助盲聾人發展koh-khah高ê人格尊嚴，透過提升自信心kap siōng高程度ê獨立可能性，堅定其信心來面對將來ê前途。
職業ê安排thang幫助盲聾人建立人格尊嚴ê發展，並thang實現其全部ê潛能，所以具有重大ê意義。此中心訓練出來ê學員，真chē ē-tàng到庇護工廠工作，mā lóng不難謀得非技術性競爭ê職業，koh-khah有一kóa能力強而進取ê學員，tī技術kap專業ê職種上成功地勝任。
職業確定後，中心就派員到該學員ê家鄉kap工作場所，進行定向kap行動訓練，並觀察其就業進度狀況。此後mā繼續其終生ê關懷，對學員本身、家人、僱主kap相關ê機構，提供必要ê支援、訓練、諮詢kap直接ê協助，hō͘盲聾人tī社會上猶原是活躍ê一份子。
一九九四年十一月十七日，「匹茲堡盲聾人獅子會」正式成立，盲聾人理查‧麥根（RICHARD McGANN）被選為第一任會長。In beh證明盲聾人也ē-tàng回饋社會，以獅子會ê精神來幫助koh-khah chē ê盲聾人，hō͘ in變成社會ê生產者，而不再是社會ê負擔。

十三﹞視覺設計公司
DESIGNS FOR VISION, INC.
760 KOEHLER AVENUE
RONKONKOMA, NY 11779, U.S.A.

視力ê提升mā就是減少視障者，chit間兩代相傳專營研究開發並製造低視力輔助器ê公司，唯一ê目標是hō͘弱視者ē-tàng利用其剩餘ê有限視力來增進其生活kap就業能力。美國kap加拿大ê弱視者已普遍受惠，目前chit間公司tú-teh向外國推展業務。根據公司負責人ê計畫，tī各國或地區需要有眼科醫生代理檢驗kap開立處方訂單，該公司收tio̍h訂單後按其處方配製目鏡，客戶收tio̍h目鏡若bē合適，該公司會負責調製到客戶滿意為止。
低視力輔助器ê規格有：
（1）全直徑望遠鏡（FULL DIAMETER TELESCOPE）：這是加利略式ê小望遠鏡（GALILEAN TELESCOPE），裝tī普通目鏡片ê中央，是靜止狀態望遠用ê，譬如看電視、電影、球賽kap學生看烏板，標準ê倍數有1.3X, 1.7X, 2.2X, 3.0X, 4.0X，廣角ê倍數有2.2X, 3.0X。看冊ê時chūn，tī鏡頭頂加個讀冊鏡蓋（READING CAP）to̍h ē-thang。
（2）雙視望遠鏡（BIOPTIC TELESCOPE）：這mā是加利略式ê小望遠鏡，裝tī普通目鏡片ê上仰角，需要看遠ê時chūn，只要小khóa àⁿ頭而將目睭上仰透過小望遠鏡注視遠處目標，平常thang移動身軀做一般ê tāi-chì。標準ê型-I大一點，倍數有2.2X, 3.0X kap 4.0X；型-Ṳ小一點，但倍數只有2,2X；廣角ê倍數只有2.2X kap 3.0X。看冊時仝款thang加讀冊鏡蓋。
（3）螺旋型擴大視野稜鏡望遠鏡（SPIRAL EXPANDED FIELD PRISM TELESCOPE），mā稱作地球形望遠鏡（TERRESTRIAL TELESCOPE）：chit種視野比「全直徑」kap「雙視」koh-khah大koh thang調焦距ê新產品，thang tī無限遠kap 10吋之範圍內調焦，使用上有koh-khah大彈性ê方便。倍數有2.0X, 3.0X, 4.0X, 5.0X, 6.0X, 7.0X, 8.0X kap 10.0X，距離比 10吋iáu近時，就必須加讀冊鏡蓋。Chit種小望遠鏡裝tī普通目鏡片ê位，kap「全直徑」kap「雙視」仝款，ài看使用者ê需要而定。
（4）螺旋型加利略式小望遠鏡（SPIRAL GALILEAN TELESCOPE）：這只是將「全直徑」kap「雙視」小望遠鏡改成thang調焦ê螺旋形，調焦範圍是 12吋到無限遠。「全直徑」ê倍數有 1.7X, 2.2X, 3.0X, 4.0X，「雙視」ê倍數有 3.0X, 4.0X。
（5）微小螺旋形加利略式望遠鏡（MICRO SPIRAL GALILEAN TELESCOPE）：這是革命性ê創新產品，微小ê外形thang增加使用者ê美觀，koh thang配合使用者ê原目鏡度數，加上調焦thang hō͘使用者看kah koh-khah清楚。倍數有 2.2X, 2.7X, 3.3X, 4.0X, 5.0X, 6.0X。
Chit間公司ê售後服務期限是使用者終生，六個月內如倍數bē合thang免費更換，但需付45美金ê材料人工費；超過六個月就ài重新購買。
高科技ê發展，ē-sái講是神hō͘瞎眼ê ē-tàng koh再看見，希望台灣也ē-tàng大力引進chit種低視力輔助器，減少視障人口kap社會ê負擔。

十四﹞波士頓盲人輔導中心
BOSTON AID TO THE BLIND
1980 CENTRE STREET
BOSTON, MA 02132, U.S.A.

每一個人lóng會變老而失明，瞎眼人mā是會變老；運命註定瞎眼會帶hō͘人絕望kap隔絕，但那mā是ē-tàng克服ê另外一種挑戰，只要透過訓練而變成獨立。」這是chit-ê中心成立八十多年ê服務精神kap準則。
這是麻薩諸塞州唯一專門服務快速增加ê年老失明人，五十歲以上ê視障者，不分種族、性別、宗教、原國別kap經濟能力，lóng thang來接受內容豐富ê計畫，包括重建、保健、休閒kap社交活動。
成人日間保健計畫是特別為年老視障者設計ê醫療保健，對teh-beh進養老院ê候補者kā伊訓練，hō͘伊tī厝內ē-tàng獨立生活。 社會日間照顧計畫是透過情緒kap實際ê支持，加強學員自我照料ê能力，幫助in克服因老化kap喪失視力所造成ê隔絕。
有位盲人擔任全職ê協談社工，kap學員kap其家人談論並評估個人、家庭kap環境ê各種問題，方式有一個別協談、團體協談及家庭協談，lóng thang得tio̍h壓力ê舒解。
舉辦縫紉、繪畫、編織、針織、鉤織、刺縫、陶藝、木工等課程，以維持視障者觸覺kap手指ê靈活度。Iáu有美術、音樂、歌劇、歌唱、爵士樂、參觀藝術博物館、聽音樂會，lóng thang增加學員ê智能 kap情感ê繼續發展。Koh-khah有為某一kóa需要ê學員開辦保齡球、高爾夫球、siû水等運動課程。

以上是實地考察報告，將繼續收集全美國視障機構ê資料，koh做全部ê簡介。
1995.9.12